Руководителю Службы 

по контролю и надзору в сфере охраны

 окружающей среды, объектов животного мира и 

лесных отношений автономного округа

_____________________С. В. Пикунову

(Ф. И. О.)                         
_________________________________

_________________________________

(наименование должности)      

_________________________________

_________________________________

(наименование органа государственной власти)    

_________________________________

(Ф. И. О.)                         

Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004 года № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации» я намерен(а) с «___» __________ 20___ года по «___» __________ 20___ года выполнять иную  оплачиваемую  работу

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указать сведения о деятельности, которую собирается выполнять гражданский

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

служащий – полное наименование организации, учреждения, юридический адрес,

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

должность, должностные обязанности, на условиях гражданско-правового, трудового договора, иное и т.д.)

Работа будет выполняться вне служебного времени, не повлияет на исполнение должностных обязанностей и не повлечет за собой конфликт интересов.

При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования, предусмотренные статьями 17 и 18 Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации» и уведомлять о каждом случае изменений (дополнений) вида деятельности, характера, места или условий выполняемой мною иной оплачиваемой работы.

________________                                                                                _____________________  

                    (Дата)                                                                                                             (подпись)